Виплата лікарняного в Польщі після звільнення

При звільненні з роботи в Польщі зупиняються і виплати за колишнього співробітника в ZUS. Відповідно, припиняється і дія страховки. Однак існують випадки, коли звільнений співробітник може отримувати кошти за лікарняний лист і після розірвання контракту. Відразу скажемо, зробити це не дуже просто, але цілком реально.

Хто може отримувати кошти за тимчасову непрацездатність після звільнення? Як оформити ці виплати?

Зміст:

• Умови оплати лікарняного після звільнення
• Коли не можна отримувати кошти за непрацездатність після звільнення?
• Хто платить за лікарняний після розірвання контракту?
• Скільки складе допомога по лікарняному після звільнення?
• За якими типами договорів можна отримувати виплати?
• Як оформити виплати по лікарняному після звільнення?

Умови оплати лікарняного після звільнення

Не кожен зможе отримувати кошти за час хвороби. Для цього необхідно виконання наступних умов:

1. Непрацездатність сумарно і безперервно повинна становити не менше 30 днів, але не більше 182 (з 2022 року — 91 день), а у випадку туберкульозу або вагітності – 270 днів.
2. Початок захворювання (оформлення лікарняного) має бути не пізніше 14 дня з моменту звільнення. Виняток зроблено для інфекційних захворювань, чий інкубаційний період становить не менше 14 днів (відзначені кодом «E» в медичних документах) – тоді цей термін збільшується до 3 місяців.

Параметри прописані в статтях 7 і 8 Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.

Коли не можна отримувати кошти за непрацездатність після звільнення?

Існують прямо вказані випадки, коли отримати розглянуті виплати не можна (art.13 вищевказаного закону):

• При наявності права на пенсію за віком або по інвалідності.
• Є діяльність, що приносить дохід, або відбулося працевлаштування на оплачувану роботу, що дає право на обов'язкове або добровільне страхування по хворобі, або яка гарантує право на допомогу в період непрацездатності по хворобі.
• Якщо звільнення відбулося до того, як працівник отримав право на оплачуваний лікарняний (art.4 Закону: через 30 днів після працевлаштування при обов'язковому страхуванні, або через 90 днів – у випадку добровільного).
• При появі права на допомогу по безробіттю, передпенсійне допомогу, додаткову батьківську допомогу або компенсаційну допомогу вчителям.
• Якщо хворий підлягає обов'язковому соціальному страхуванню фермерів, зазначених у положеннях про соціальне страхування фермерів.

Крім цього, не оплатять лікарняний після розірвання (закінчення) договору якщо не виконані і умови вищевказаних термінів. В цьому випадку вважається, що право на оплату вичерпано.

Хто платить за лікарняний після розірвання контракту?

Тут правило досить просте. В рамках дії договору між працівником і роботодавцем оплата лікарняного відбувається на звичайних умовах. Після припинення контракту, оплату здійснює ZUS.

Наприклад, у працівника був строковий договір з 1 січня по 31 грудня того ж року, який не був продовжений. При цьому співробітник опинився на лікарняному з 1 грудня до 1 лютого наступного року. До 31 грудня непрацездатність оплачує роботодавець, далі – ZUS.

Скільки складе допомога по лікарняному після звільнення?

Весь період належних виплат оплачується за звичайними правилами (Zasiłek chorobowy). Нагадаємо, що йдеться про 70% від середньої зарплати, якщо лікування проходить у стаціонарі, за винятком випадків вагітності, виробничих травм та деяких інших ситуацій, коли передбачається 100% оплата. Звичайні випадки амбулаторного лікування відшкодовуються у розмірі 80%. Подробиці про оплату непрацездатності по хворобі можна дізнатися в цій статті.

За якими типами договорів можна отримувати виплати?

Оплата лікарняного після звільнення можлива за будь-якими типами договорів, які діяли до звільнення, і які прямо або опосередковано можна вважати робочими. Це безсумнівно позитивний аспект, однак різниця підходів все ж існує:

• За умовами о праце виплати в ZUS за тимчасову непрацездатність є обов'язковими, а отже і оплата після розірвання контракту буде в будь-якому випадку.
• Громадянсько-правові договори, і зокрема умова злецення, як найбільш поширена серед іноземців форма, обов'язкових платежів не передбачає (тільки за доступ до медицини), але може мати добровільне страхування. Відповідно і оплата після звільнення буде можлива виключно у випадку таких добровільних виплат.

Відрізнятимуться також і документи, які необхідно подати в ЗУС – про це ми поговоримо далі більш докладно.

Окремо слід розглядати випадки т.н. B2B-договорів. При такому типі контрактів передбачається, що сторони самі відповідають за свої податки і страхові виплати. Оплата непрацездатності за ними залежатиме від взаємовідносин підписантів з ZUS, а не один з одним.

Як оформити виплати по лікарняному після звільнення?

За замовчуванням виплати не призначаються. Якщо при хворобі під час роботи достатньо оформити лікарняний, і інформація автоматично надійде у всі необхідні інстанції, то після розірвання договору необхідно вжити заходів для отримання виплат.

З одного боку, претендувати на виплати досить просто – достатньо подати документи в ZUS. Але з іншого, процедура дуже забюрократизована, і існує багато різновидів різних бланків, які потрібно буде заповнити. Причому залежно від обставин це буде свій бланк, і неправильне їх використання може призвести до відмови у виплатах.

Ті, хто мають доступ до системи PUE ZUS, можуть подати заяву в електронному вигляді через особистий кабінет. Іншим доведеться заповнювати паперові заяви – цей варіант і розглянемо більш докладно.

Ми постараємося максимально спростити процедуру для наших читачів, надавши бланки у форматі PDF, але з можливістю їх заповнення. Натиснувши на посилання «Завантажити…», документ відкриється в новій вкладці браузера. Ви зможете:

• Завантажити бланк і заповнити його вручну.
• Заповнити бланк у браузері, після чого роздрукувати або зберегти на вашому пристрої.
• Спочатку зберегти на пристрої порожній бланк, після чого заповнити і роздрукувати.

Вибирати можна будь-який зручний метод, але рекомендується застосовувати останній, щоб не залежати від можливих перебоїв у з'єднанні.

Необхідні бланки:

1. Заява за формою ZAS-53. Застосовується в будь-якому випадку, в тому числі для продовження виплат. 
2. У разі першої подачі, разом із ЗАС-53, подається і додаткова форма Z-10. Це робиться тільки один раз, найперший. 
3. Крім документів від потенційного отримувача, необхідно ще подати повідомлення від платника зборів, тобто від колишнього роботодавця. Залежно від типу відносин, заповнюється один із наступних бланків:
   • При роботі за умовою о праці:  ZUS Z-3.
   • Для осіб, які ведуть несільськогосподарську економічну діяльність і осіб, які співпрацюють з ними, а також духовенства:  ZUS-3b.
   • Для інших застрахованих осіб, до яких належать: члени сільськогосподарського виробничого кооперативу, сільськогосподарського кружкового кооперативу, особи, які працюють на підставі агентського договору, договору доручення (умови злецення) або іншого договору на надання послуг, а також особи, які виконують надомну роботу:  ZUS Z-3a.

Отже, для першої подачі потрібен пакет із трьох документів: ZAS-53, Z-10 і один із перелічених видів повідомлень від колишнього роботодавця. Для подальшого (для продовження виплат по лікарняному) може бути достатньо тільки нової заяви ZAS-53.

Крім цього, при собі необхідно мати посвідчення особи (паспорт, карта побиту тощо), а також PESEL, якщо він є.

В офіційних джерелах підкреслюється, що сам лікарняний мати з собою не потрібно, оскільки система e-ZLA (державний електронний реєстр лікарняних у Польщі) передбачає доступ до неї всім необхідним. Однак ми все ж рекомендуємо взяти хоча б роздруківку з цієї системи, оскільки зв'язок у чиновників нестабільний, а деякі взагалі виставляють вимогу обов'язково мати цей документ. Зробити роздруківку може лікар, який оформляє непрацездатність.

Залишиться тільки записатися на прийом у ZUS, якщо цього вимагають чинні норми конкретного підрозділу, і подати пакет документів.

Висновок

У хворобах немає нічого хорошого, але, на жаль, іноді вони приходять, не питаючи, що ми думаємо про них. Якщо життєва ситуація склалася так, що і робота в РП втрачена, і потрібне лікування, є сенс пройти через ці бюрократичні перешкоди, щоб отримувати кошти до 182 91 / 270 днів.