Лікування від алкоголізму в Польщі в рамках NFZ

Зняття стресу, розкріпачення, стимул для веселощів – як тільки люди не виправдовують своє бажання випити. Однак рано чи пізно багато хто стикається з проблемою, коли вживання алкоголю стає системою, а наслідки без перебільшення можуть зруйнувати життя. Виникає залежність, хвороба – алкоголізм. Як у Польщі лікують від алкоголізму? Куди звертатися іноземцям, які бажають отримати лікування від алкоголізму? 

Зміст:

• Чи існує кодування від алкоголю в Польщі?
• Алкоголізм у Польщі: що кажуть цифри?
• Скільки коштує лікування алкоголізму в рамках НФЗ?
• Хто може лікуватися від алкоголізму безкоштовно?
• Як отримати направлення на реабілітацію від алкоголізму?
• Час очікування на вступ до установи від НФЗ
• Де лікують алкоголізм в рамках НФЗ?
• Чи можна відправити алкоголіка на лікування без його згоди?
• Підстави для примусового лікування
• Процедура примусової реабілітації
• Подання заяви
• Збір доказів
• Як проводиться примусове лікування алкоголіка?

Чи існує кодування від алкоголю в Польщі?

Почнемо з термінологічного питання. Нерідко іноземці за звичкою цікавляться кодуванням від алкоголю, запитують, чи є воно в РП. При цьому під самим визначенням «кодування» люди розуміють різні способи боротьби із залежністю.

Поляки використовують формулювання Kodowanie z alkoholizmu. Найчастіше йдеться про різні заходи психологічного впливу, зокрема гіпноз. Частково такі напрацювання можуть використовуватися в офіційних програмах лікування, але найчастіше вони пропонуються різними приватними клініками або навіть «клініками», а ефективність таких заходів, м’яко кажучи, сумнівна. Скільки коштує таке кодування, можна дізнатися безпосередньо в таких закладах.

У даній статті не будуть розглядатися не лише неоднозначні методи лікування, але й загалом акцент буде зроблено на безкоштовних програмах – тих, які фінансуються з Національного фонду охорони здоров’я Польщі. Ціни, використовувані методики та інші параметри приватних лікувальних закладів варто дізнаватися у них.

Разом з тим під кодуванням від алкоголю іноді розуміють, наприклад, медикаментозні методи впливу, коли пацієнту вводять препарат, на довгий час викликаючий відразу до алкоголю. Такі заходи застосовуються і в програмах боротьби із залежністю за рахунок NFZ, однак конкретний тип лікування обирає та призначає лікар, погодивши його з пацієнтом.

Алкоголізм у Польщі: що кажуть цифри?

Чому цьому питанню в Польщі приділяють так багато уваги? Чи дійсно алкоголізм – серйозна проблема в країні?

При наявності коливань зростання параметра очевидне: з 6,52 в 1993 році до 9,7 в 2021-му, тобто практично на 33%.

За даними ОЕСР ситуація ще більш страшна – вживання алкоголю (в спиртовому еквіваленті) в Польщі зросло з 8,4 літрів на людину в 2000 році до 11 в 2019-му. Подібні дані публікує і ВООЗ (11,7 літрів в середньому за період 2016-2018 років).

Багато це чи мало? Для прикладу (за даними ОЕСР) в деяких інших країнах на 2019 рік:

• Австрія – 12,2^↓ літра.
• Великобританія – 9,7^↓ літра.
• Німеччина – 10,6^↓ літра.
• Латвія – 12,9^↑ літра.
• Литва – 11,1^↑ літра.
• Польща (нагадаємо) – 11^↑ літрів.
• США – 8,9^↑ літра.
• Чехія – 11,9 літра.

Що стосується сусідів Польщі, які не входять до ОЕСР, то за даними ВООЗ, за якими у Польщі 11,7 літра, в України – 8,3 літра, у Республіки Білорусь – 11,5 літра, у Російської Федерації – 11,2 літра.

Скільки коштує лікування алкоголізму в рамках НФЗ?

Ще раз нагадаємо, що лікування алкоголізму в Польщі може відбуватися як на комерційній основі (в платних клініках), так і повністю оплачуватися з NFZ. Саме останній спосіб і будемо розглядати детально.

Компенсується лікування алкоголізму з НФЗ в повному обсязі, тобто для пацієнта воно безкоштовне.

Хто може лікуватися від алкоголізму безкоштовно?

У даному випадку частіше читачів цікавить питання – чи можуть безкоштовно лікуватися іноземці в Польщі. Так, це можливо – медичне страхування НФЗ дає всім рівні можливості. При його наявності громадянство значення не має.

Тут є один важливий аспект, який часто викликає плутанину. Справа в тому, що за нормами польського законодавства, за певних умов, право на безкоштовне лікування від алкоголізму мають і ті, хто не має страховки NFZ. Однак до іноземців це повною мірою не відноситься. Для них наявність страховки є обов'язковим. Виняток може становити примусове лікування за рішенням суду – про нього ми поговоримо окремо.

Як отримати направлення на реабілітацію від алкоголізму?

Направлення в клініку, яка пропонує лікування від залежностей, може видати лікуючий лікар, в тому числі терапевт, сімейний лікар тощо. Однак таке направлення не є обов'язковим.

Кожен бажаючий може звертатися безпосередньо в медичний заклад, який займається проблемами залежності. Лікар першого прийому клініки проведе огляд і прийме рішення про подальше лікування.

Час очікування на вступ до установи від НФЗ

Незважаючи на те, що пацієнт може вільно звертатися в клініку (без направлення), багато медичних закладів вимагають попереднього запису.

На відміну від деяких інших медичних послуг, тут черги бувають значно менші. Наприклад, на момент публікації цього матеріалу записатися на прийом можна було на найближчий будній день. Багато залежить від конкретної клініки (її розташування, престижності тощо), але в середньому час очікування не перевищував 3-7 днів.

Де лікують алкоголізм в рамках НФЗ?

У Польщі такі медичні установи називаються Poradnia Leczenia Uzależnień – Клініка лікування залежностей. Це сертифіковані заклади, які мають договір з Національним фондом охорони здоров'я РП.

Знайти підходящу клініку можна за допомогою спеціального державного сервісу. Для цього виконайте наступні кроки:

1. Перейдіть на сторінку послуги.
2. Встановіть перемикач (1) в положення «stabilny» (мається на увазі, що екстрена допомога не потрібна), вкажіть воєводство (2), місто (3) і натисніть кнопку «Wyszukaj».
3. Ознайомтеся з результатами і виберіть найбільш підходящу клініку. Зверніть увагу, що в короткому описі одразу видно найближчу дату прийому (1), а крім адреси та інших параметрів є ще й додаткова інформація (2).
4. У додатковому меню, крім іншого, є черга на даний момент і відгуки / скарги на роботу клініки.

Щоб потрапити на прийом, залишиться детально ознайомитися з наданою інформацією і здійснити реєстрацію вказаним там методом.

Далі залишиться тільки виконувати приписи лікуючого лікаря. Лікування може проходити не тільки в стаціонарі, але й амбулаторно, якщо лікар вирішить, що такий метод буде ефективним.

Чи можна відправити алкоголіка на лікування без його згоди?

Все, що сказано вище, стосується випадків добровільного лікування. На жаль, алкоголіки не завжди усвідомлюють свої проблеми і мають наміри боротися із залежністю. Чи можна їх лікувати примусово?

Підстави для примусового лікування

У Польщі є єдина можливість лікування алкоголізму без згоди пацієнта – це рішення суду.

На практиці суди приймають такі рішення, якщо залежний стикається з наступними проблемами:

• Загроза розлучення / розпаду подружнього життя.
• Деморалізація неповнолітніх.
• Порушення громадського порядку.
• Відмова від роботи.

Приймаючи рішення, суддя керується, крім іншого, нормами Ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu (Закону РП про виховання в тверезості і протидію алкоголізму), що діють у Польщі з 1982 року.

Процедура примусової реабілітації

Для примусового лікування від алкоголізму необхідно виконати кілька важливих кроків.

Подання заяви

Заяву, що ініціює процес примусового лікування залежності, може подати будь-яка зацікавлена особа, наприклад, повнолітній член сім'ї, педагог, роботодавець, наглядові органи тощо.

Заява подається в спеціальну структуру при гміні за місцем проживання — Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych (Комісію при гміні з вирішення проблем, пов'язаних з алкоголем). Знайти свою можна на сайті конкретної гміни.

Збір доказів

Наступний етап – збір і представлення доказів, якими можуть бути, крім іншого:

• поліцейські рапорти;
• документально підтверджене перебування у витверезнику;
• медична документація;
• вироки у кримінальній справі (цей пункт дуже важливий, якщо алкоголік є причиною насильства в сім'ї).

Якщо комісія дійде висновку, що існують підстави для необхідності примусового лікування, вона подає заяву до районного суду. Ще раз — ініціатор справи подає заяву до комісії, а до суду звертається вже вона.

Вся процедура безкоштовна. Разом з тим, подати заяву до суду можна і без участі комісії, але в такому випадку витрати на судові витрати несе заявник.

Як проводиться примусове лікування алкоголіка?

Примусове лікування залежного може бути амбулаторним або стаціонарним. Амбулаторне лікування полягає в прийомі пацієнтом медикаментів і періодичному відвідуванні лікаря.

Алкоголіка також можуть відправити на групову терапію або в закритий наркологічний центр.

Обов'язок пройти лікування зберігається доти, доки цього вимагає мета лікування, але не більше 2 років. Питання про те, чи може алкоголік/наркозалежний припинити лікування до закінчення двох років, вирішує суд після отримання висновку установи, в якій проводиться лікування залежності.

Підсумуємо. Алкоголізм – безсумнівна проблема, причому не тільки для самого залежного, але і його близьких, і суспільства в цілому. Чим швидше проблема буде визнана, тим швидше і ефективніше пройде лікування.

Польське законодавство передбачає і можливість примусового лікування алкоголізму, однак таке рішення може прийняти тільки суд.