Рецепти на медикаменти в Німеччині (4 кольори, значення полів)

У Німеччині ведеться суворий контроль продажу медикаментів. Мета – запобігання самолікуванню пацієнтами, безконтрольному використанню сильнодіючих препаратів. Це стосується і антибіотиків, які українці звикли приймати з будь-якого приводу.

ЗМІСТ

• Класифікація медикаментів
• Як отримати рецепт
• Види рецептів
• Термін дії
• Підсумки

Класифікація медикаментів в Німеччині

У Німеччині більшість доступних препаратів купується в аптеках за пред’явленням рецепту. Але є перелік ліків без рецепту (OTC), що визначає які ліки доступні без участі фахівця, тобто продаються без рецепту. Лист винятків складається спеціальною комісією.

Список регулярно переглядається та оновлюється. Препарати з цього переліку продаються не лише в аптеках, а й у магазинах.

Медикаменти класифікуються на:

• що не вимагають рецепту від лікаря, продаються в аптеках та магазинах – наприклад, краплі від нежиті, вітаміни;
• ті, що не вимагають рецепту, але доступні для покупки лише в аптеках;
• ліки, які відпускають аптеки лише за рецептом – наприклад, антибіотики;
• аптечні препарати, що вимагають призначення та спецрозпорядження фахівця – наприклад, сильнодіючі знеболювальні.

Як отримати рецепт в Німеччині

Людині необхідно звернутися до лікаря. Лікар необов’язково німецький – медикаменти відпускаються і за іноземними рецептами.

Після обстеження фахівець призначає лікування та виписує рецепт. Він також підкаже місцезнаходження найближчої аптеки.

Коли йдеться про онкологічне або інше хронічне захворювання, пацієнту дозволяється замовити рецепт по телефону. Лікар виписує препарат і відправляє в електронній формі або папір поштою.

Види рецептів в Німеччині

Лікар при видачі рецепту керується типом медикаменту та видом медичного страхування пацієнта.

Існує чотири типи рецептів, що розрізняються за кольором:

1. Рожевий

Найпоширеніший, так званий “касовий”. Бланк рожевий і шрифт червоного кольору. Видається пацієнтам, які застраховані у державному Krankenkasse. Пацієнт у німецькій аптеці оплачує збір Rezeptgebühr – 10% ціни, але у межах 5-10€.

Наприклад, ціна ліків – 150€. 10% = 15 €. Тобто хворий платить 10 євро. Решту оплачує страхова фірма.

Другий приклад – медикамент коштує 12,50 €. 10% = 1,25 €, однак, покупець заплатить 5 € через мінімальну встановлену межу.

Препарати для дітей віком до 18 років відпускаються за рожевими рецептами без оплати збору.

Крім збору рожевий рецепт може містити обов’язкову доплату . Кожна кранкенкасса визначає максимальну вартість на діючу речовину в препараті. Якщо ліки дорожчі за максимум, хворий оплачує збір плюс різницю між належною ціною і реальною.

Наприклад, лікар виписав анальгетик, у аптеці цінник 100€. Але каса платить за знеболювальні в такому ж обсязі лише 80 євро. Значить, повна ціна для покупця – 10% від 100 € плюс різниця 100 € -80 € разом – 30 €.

Якщо виявилося, що лікар у Німеччині прописав дорогі ліки, які потребують доплати, пацієнт може:

• спитати про причини. Можливо, мова про банальну помилку.
• попросити аптекаря замінити медикамент на інший, що має рівнозначну діючу речовину, але дешевшу, щоб вкластися в максимум, який визначається страховкою.
• порівняти ціни в Інтернеті. Онлайн-аптеки дешевші.

У невідкладних випадках отримання препарату може знадобитися вночі у черговій аптеці. Продавець стягує добавку – 2,5 € за відвідування , незалежно від кількості рецептів чи покупок.

Поля у німецькому рожевому рецепті

Крім назви ліків, формуляр містить додаткові поля. Мета написів, галочок та хрестиків – провести правильний розрахунок між медичною страховкою та аптекою.

Виписаний лікарем рецепт містить важливу інформацію, що впливає на розмір оплати ліків.

Поля німецького рецепту на прикладі рожевого

1. На лівій стороні – 5 квадратиків статусу рецепту. Хрестик в одному з квадратів прямо впливає на вартість медикаменту для покупця. Перелік зверху вниз:
   1. Звільнення від збору – 5-10€ платити не доведеться, тільки різницю між належним медстрахуванням максимумом і реальною ціною, якщо виникне.
   1. Обов’язкова оплата – типовий випадок, детально розібраний на прикладах вище.
   1. Каса переймає додаткові 2,50 € за реалізації рецепту вночі.
   1. Припис пов’язаний із нещасним випадком.
   1. Нещасний випадок трапився на роботі.
2. Назва державної медичної страхової каси.
3. Ім’я, адреса та дата народження хворого.
4. Ідентифікатор страхування.
5. Номер застрахованого.
6. Код пацієнта – пенсіонер, дитина, працівник та інше.
7. Номер лікаря.
8. Дата закінчення дії страхової картки.
9. Дата видачі рецепту
10. Три квадрати з однаковим призначенням, використовуються коли на рецепт виписано кілька медикаментів. Хрест навпроти назви забороняє аптекарю заміну на подібні ліки.
11. Назви препаратів. Максимум 3 на рецепт.
12. Ім’я, адреса, телефон та підпис лікаря, який видав припис. Без підпису бланк недійсний.
13. 4 поля з номерами, особливі випадки:
    1. Ліки повинні відпустити без додаткових платежів.
    1. Річ медичного призначення – корсет, бандаж та інші предмети.
    1. Щеплення або вакцина.
    1. Необхідність докладно обговорити з хворим на процес прийому ліків або використання предмета.
14. Номер аптеки де реалізовано рецепт – роздруковується після видачі медикаменту.
15. Ціна для пацієнта – вноситься аптекарем.

2. Зелений

Видається застрахованим у державній лікарняній касі. Бланк та шрифт зеленого кольору.

Зелений німецький рецепт – ліки не оплачуються касою.

Вартість препаратів пацієнт оплачує самостійно та повністю.

Ліки, що виписуються по зеленому бланку, можна отримати без призначення – гомеопатія, засоби на основі трав. Вони призначаються, наприклад, як допоміжні на фінальному етапі терапії.

Німці зберігають використаний рецепт лікаря та чек, що підтверджує витрати на лікування, щоб отримати податкове відрахування.

Деякі каси відшкодовують такі витрати безпосередньо.

3. Синій

Видається власникам приватної страховки.

В аптеці пацієнт самостійно оплачує покупку медикаментів, потім відправляє до страхової фірми чек та проштампований рецепт для відшкодування витрат.

4. Жовтий

Видається пацієнтам з державним та приватним медстрахуванням. Бланк жовтий, літери – червоні.

Так виписуються сильнодіючі засоби, наприклад, препарати що містять наркотичні речовини та сильні анальгетики. Оборот таких препаратів суворо контролюється у Німеччині.

Жовтий рецепт виписується у трьох екземплярах.

• Один залишається у лікаря,
• другий – для контролю в аптеці,
• третій фармацевт передає до страхової компанії відшкодування коштів пацієнту.

Через веб-мережу однозначно не купити препарати, що виписуються за жовтими рецептами. Подібні пропозиції продавців розглядайте як спробу продати фальсифікат. Але в останній час відбулися зміни, впроваджено електронній рецепти.

Термін дії рецептів в Німеччині

За кольором фармацевт визначає термін дії виписаного рецепту:

Медичні рецепти різних кольорів у Німеччині

• рожеві – 4 тижні.
• зелені – безстрокові.
• сині – 3 місяці.
• жовті – 7 днів.

Пацієнти повинні враховувати термін придатності та не затягувати з купвлею медичних препаратів.

Підсумки

У Німеччині система виписування рецептів на медичні препарати має кілька ключових особливостей:

1. Типи рецептів: Існують різні типи рецептів для ліків. Наприклад, “рожеві” рецепти (Rosa Rezept) використовуються для виписування рецептурних ліків, які оплачуються страховими компаніями.
2. Електронні рецепти: Німеччина поступово впроваджує систему електронних рецептів (e-Rezept), яка дозволяє лікарям відправляти рецепти безпосередньо в аптеки електронним шляхом.
3. Регулювання видачі рецептів: Лікарі у Німеччині дотримуються строгих правил при виписуванні рецептів, особливо для сильнодіючих або звикання-утворюючих препаратів.
4. Страхування: Пацієнти, які мають державне медичне страхування, зазвичай сплачують фіксовану суму за рецептурні ліки, незалежно від їхньої реальної вартості. Приватні страхові компанії можуть покривати вартість ліків по-різному.
5. Доступність без рецепту: Деякі медикаменти доступні без рецепту (Over-the-counter, OTC). Ці препарати можна придбати безпосередньо в аптеці без необхідності візиту до лікаря.
6. Контроль якості: Лікарські препарати у Німеччині підлягають суворому контролю якості. Аптеки та виробники ліків ретельно перевіряються регулюючими органами.

Ці правила та процедури забезпечують високий рівень безпеки та ефективності медичного обслуговування у Німеччині, однак вони також можуть відрізнятися в залежності від конкретних законів та умов.